緣由
過去數年我出國旅遊，拍了一些自認為還可以的照片。有人稱讚固然欣喜，無人聞問也自得其樂。但近日卻發現我2009年到紐西蘭渡蜜月時拍的照片，其中一張赫然出現在宣稱「紐澳專賣店」的鴻大旅行社官方網頁中，介紹基督城的雅芳河撐篙情境。這讓我氣急敗壞，因為此照片並未獲得我同意便被任意使用。
於是我寫了信給該旅行社客服部門。
- Feb 10 Tue 2015 23:06
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鴻大旅行社盜圖事件：在網路世界裡，仍須嚴守著作權觀念
緣由
過去數年我出國旅遊，拍了一些自認為還可以的照片。有人稱讚固然欣喜，無人聞問也自得其樂。但近日卻發現我2009年到紐西蘭渡蜜月時拍的照片，其中一張赫然出現在宣稱「紐澳專賣店」的鴻大旅行社官方網頁中，介紹基督城的雅芳河撐篙情境。這讓我氣急敗壞，因為此照片並未獲得我同意便被任意使用。
於是我寫了信給該旅行社客服部門。
- Feb 05 Thu 2015 23:52
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杏林漫談：滿街都是炸彈客
一位四十幾歲的男士前幾年曾被診斷癲癇症，在我門診追蹤了一年多，之後改讓另一位醫師看，後來就消失了；算算也已經一年多沒回來了。
上個月他忽然出現在我門診。原來是某天他無預警昏倒，送來急診，抽血顯示血紅素只有6.1，且近況追溯起來有解黑便。急診有轉介去給胃腸科醫師看，但他沒去，反倒跑回來我門診。他希望我重新開抗癲癇藥物給他，因為他「以為自己停藥後就沒事了，想不到又發作了」。
我分析他描述的現象，癲癇發作固然無法排除，但因為貧血導致昏厥的機率更高。我建議幫他重新安排腦波檢查，但最好他乖乖去看胃腸科或血液科；但他說自己因為做生意，常常要開車南北奔波，沒空！最後我仍是開了抗癲癇藥物給他，因為他的確有理由繼續服藥；今天回診前再抽一次血。胃腸科門診也約了，但去不去就不是我能掌握的了。
- Jan 30 Fri 2015 16:40
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杏林漫談：我只想要一個解釋
現在看門診，比起以前越來越難了。一方面是網路科技的發達，常常有人查了一堆症狀就要來考究醫師；再者是文明病越來越多，許多人頭痛、頭暈、耳鳴、失眠，五花八門，但真正腦部有異常的有幾人？
今天台北門診，護理師抱怨說每個患者都說自己很急，藉口說趕著上班或回家帶小孩等等，吵著要先看診，也不想想自己是幾點來報到的？說著說著接著就進來一位四十歲左右女士(初診)，主訴近幾個月頭皮麻、肩頸緊繃。我一問病史，沒什麼特別的，心下便有了譜，推論應該只是肩頸太緊繃引起的諸多症狀；再作理學檢查，並未發覺任何神經系統異狀，更放心了。問她是不是缺乏運動與放鬆？是否長時間維持相同姿勢工作？是否壓力大？答案均是確定的。我想這又是現代人的通病了。
在我解釋完可能的因素，本來要繼續下一位患者，但她卻轉換話題問說，她有朋友症狀跟她「一模一樣」，而且生氣時會額頭冒青筋！我說當下沒看到她描述的病人，不好做評論。想結束這話題，她卻不慌不忙說，她朋友在網路查到可能是『硬腦膜、、、(支支吾吾，講不清楚)』，我想這九成九是八竿子打不著邊，又是個看網路妄下診斷的人，索性裝傻問她「硬腦膜甚麼？」「 要不要先吃藥看看，下次想到再跟我說？或是要先到診間外頭想想？ 我外面還有其他患者在等待呢。」
- Dec 30 Tue 2014 23:38
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青藏采風 (27) — 桑耶寺、雍布拉康、昌珠寺
前言：
西藏這趟旅行，對我的人生有了很大的意義。和父母一道旅行是人生很大的樂事，而西藏的奇山異水與風土民情更是讓人大開眼界。另一個收穫是，喜歡攝影的我，以前卻極少出國旅遊；這趟旅遊攝影之後讓我每年都會出門拍照，釋放壓力。
渡江
- Nov 23 Sun 2014 21:02
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[徵文] 2014 Myfone 行動簡訊徵文比賽
- Oct 25 Sat 2014 00:09
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明侑的快樂童年
侑侑在家裡是老二，話學得比昊昊慢，但個性卻比昊昊拗，想這樣就一定得這樣；如果不順他的意，哭上一小時也是可以的。從前我們就是因為常常不知道他想要甚麼，而被折騰得夜不安寢。
爺爺奶奶在昊昊約莫一歲半時帶他回中部住了大半年。昊昊的獨立與相較於其他小孩的成熟，讓他在北斗如魚得水，深受鄉親父老喜愛。每天傍晚爺爺奶奶帶他去學校踢足球、晚上去親戚家或學生家串門子、甚至時常跟著參加社團的自強活動能台灣跑透透、、、不亦樂乎。
但依賴性高的侑侑就不行了！在明甫出生後，我們本來想如法泡製，改讓侑侑回北斗去住，到我成長的校園去踢球，吃我自小愛吃的小吃；但侑侑每趟回去黏媽媽的表現讓爺爺奶奶卻步。儘管我抱怨，也要讓侑侑在北斗住一段時間啊！有這麼多好吃好玩的！但爺爺奶奶看到侑侑的性格實在不敢恭維。尤有甚者，發生跌落高鐵事件後，更是不敢帶他了 (見 給台灣高鐵的感謝與建言 )，畢竟他們也有一點年紀了，如果侑侑要狂奔可真的是追不上；最後只好委託外公外婆帶。
- Oct 04 Sat 2014 23:43
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學妹來我家
學妹會來我家，其實是很臨時起意的。記得公共電視有個節目叫『誰來晚餐』或『誰來我家』吧？我有時回家時會不經意跟著母親看到。這節目先介紹一家人的故事，然後邀請一位來賓（往往是家人的偶像或是期望見到的人）來作客。這樣的連繫感情方式往往帶來驚喜。
這段日子，我都是平日平平淡淡（固定上班做同樣的事），假日庸庸碌碌（其實是「慵懶」卻「忙碌」，因為得應付二到三個兒子同時在家的窘境）。身體不好也會影響心理，所以同事們提到我這段日子體能狀況惡化卻找不到理想原因，是否可能跟壓力有關？我卻也不敢完全排除。畢竟要診斷他人的『身心症』較客觀，自己的狀況並不容易啊！
在假日煩悶的時候，我有時於客廳枯坐一整天，會用手機發發facebook紓解勞騷。幾位同學、前同事、學弟妹、老婆的摯友們往往會留言鼓勵我，甚至提供一些經驗（多是已經熬過、或同在經歷這段陣痛期的）。
- Sep 28 Sun 2014 22:47
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2014 同學會
同學會對我來說，是很遙遠的。這類活動要成型，往往要有夠熱心的人發起。常聽到身旁的同事說有舉行同學會，但總與我無緣。一兩年前大學同學辦過一次，但那時記得正值我家侑侑出生沒多久吧？又在中部，所以也沒去成。幸好現在facebook流行，在上頭也找回一些同學，儘管已經多年不見。
事隔離開學校應該已經有十七八年了！今年開始有班代發起要辦同學會。其實除了同樣在長庚的同事一年可以偶遇到一兩次之外，我幾乎沒主動連繫過其他同學。本來我一直猶豫說應不應該去參加？因為近一年多來身體發生了很多事，行動不便，心情低落，幾乎婉拒了許多演講或研討會。如果這樣去參加同學會，相信我是全場最落魄的吧？儘管有些同學已經在FB上聽說過我的潦倒。(關於這一年來的波折與心情起伏，可參閱前文 寫在 2014上半年 )
- Aug 25 Mon 2014 22:54
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蒙古遊蹤(4) — 草原上的蒙古包、根河濕地
接下來這天，我們繼續往東走向額爾古納地區。在當地衛生局人員的陪同下，會經過幾個相對醫療較貧脊的區域。
蒙古包
開了幾小時，見到當地人騎著機車來接應，這倒是很新奇的體驗，在草原上騎機車想必是很奢侈的活動。車子帶領我們到一個蒙古包，這裡是幾戶人家居住的地方。不過看得出來還算先進，因為這蒙古包上都有裝太陽能面板，能源應該是自給自足的。大家在衛生局人員引見下，見到了主人，跟她閒話家常。原來這裡設備雖然不錯，但如果生病，還得送到數十公里外的小城鎮去才有醫生，那應該跟台灣的偏遠鄉鎮差不多了。
- Jul 30 Wed 2014 23:42
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杏林漫談：不求家人，反怪醫生？
今天門診見到一位年輕女士陪著一對老夫婦進來。我查了下舊病歷，老先生在上個月剛因為腦中風住院，出院沒多久。於是我詢問來意，那女士劈哩啪啦講了一堆，大意是說老先生晚上都不睡覺、雖然願意吃藥但緊抓藥袋不給別人、小便控制不好等等、、、、總之就是一些性格上的改變。
接著她提到，老先生已經九十多歲了，太吵了！八十多歲的老太太應付不來。由於她們有固定看其他科，而他科醫師建議來找我幫忙解決，因為我「最有愛心」。我差點沒咬到舌頭，因為我跟那位醫師並沒有熟到如此程度，這種話常常是家屬自己加油添醋的。一開始的稱讚越多，越是古怪，可能有求於你。
老先生住院時是另一位醫師診治的，但我看那位醫師當時是懷疑老先生有失智症狀；不過剛發生中風，很多症狀作不得準，比方性格改變也是可能因中風而短期惡化的，於是該醫師建議追蹤一段時間再評估。但看到病歷上寫得洋洋灑灑，與我的推論相去不遠，家屬是希望盡快申請外勞，跟那位醫師鬧得不歡而散。
接著她提到，老先生已經九十多歲了，太吵了！八十多歲的老太太應付不來。由於她們有固定看其他科，而他科醫師建議來找我幫忙解決，因為我「最有愛心」。我差點沒咬到舌頭，因為我跟那位醫師並沒有熟到如此程度，這種話常常是家屬自己加油添醋的。一開始的稱讚越多，越是古怪，可能有求於你。
老先生住院時是另一位醫師診治的，但我看那位醫師當時是懷疑老先生有失智症狀；不過剛發生中風，很多症狀作不得準，比方性格改變也是可能因中風而短期惡化的，於是該醫師建議追蹤一段時間再評估。但看到病歷上寫得洋洋灑灑，與我的推論相去不遠，家屬是希望盡快申請外勞，跟那位醫師鬧得不歡而散。
