兼善天下的心情故事

        上一篇文章裡提到，我的晚餐吃得不是很好，因為只有很硬的炒飯、跟很辣的康師傅牛肉泡麵兩種選擇 (見 青藏采風 (20) — 珠峰大本營、絨布寺招待所 )；不過身在俗稱「第三極」的地方，一切也只得從權。李先生提到說隨車有氧氣桶，如果有人半夜不適可以找他；而他也會在半夜巡視一次。另外就是這裡的廁所在招待所外頭，算是露天的，夜裡燈光暗，希望大家若非不得已要上廁所，還是結伴而行，以免一腳踩空而找不到人。那時我的腦海中，浮現了有人落到糞坑的有趣畫面。

高原反應

        這一晚睡得很不安穩。一個房間四張床，如同行軍床一般，雖然有棉被卻簡陋。因為怕冷，我穿上了防寒褲、衛生衣與毛衣、兩雙襪子入睡。入夜的絨布寺招待所燈光較暗，除了遊客紛紛就寢外，外頭廣場傳來的仍是吉普車師傅們的談笑聲。對他們來說，經過一天跋涉之後，來到高原似乎更加精神抖擻。

        從來沒為自己在生日時寫過文章，事實上老了一歲也沒什麼好值得慶祝的。但是今年將是脫離單身日子的最後一次生日，意義非凡，所以還是得紀錄一下。

        自小到大的人緣一直不錯，總是交遊廣闊。然而隨著學歷越高，見實習，到正式踏入工作場合十餘年，每個階段會認識不同領域的朋友；相對的因為工作繁忙，卻常常因疏於聯絡而疏遠了前一階段的朋友。

        工作之後，沒有像過去一樣年年有人跟我一起過生日，偶爾也會覺得寂寞。大男生一個了，有人在生日時一道吃吃飯也是不錯。不過大家結婚生子，各奔前程，我也很羨慕別人的人生新階段。

        這幾年有了麗，從以往無話不談的朋友變成情人，再轉換到現今即將步入禮堂，對我來說是初相識時從未想過的事。她永遠是我的最佳model，我想不出有誰比我更能捕捉到她的神韻；她永遠以溫柔撫慰我的工作壓力，用樂觀面對我的缺乏自信。有了聰明的她相伴，讓我未來能大步向前。

        現在健保總額體制下，要掛號常常一號難求。比如我們醫院就規定要加號得在當天看診時間開始後，患者自己找該醫師加號。如果醫師患者實在太多了，或迫於時間壓力等因素不願看了、、、、。唉，那就「下次請早」吧！

        有一次我在下午剛上診時也是滿號，看到了三點多，一位男士敲門說要加號，替他母親掛號。我請護士詢問了一下，一般如果不是我的老患者，我是不願意加號的，因為我通常會看到六點多。

        以前常常被患者在門外吵鬧或抱怨說我醫術不好、看太慢。這通常是初次看我的患者比較會有這種情形；如果是老病號了，習慣我的看診方式的就會願意等，不能等的早早離開了。然而就是常常聽見這樣隔著門板甚至當面抱怨，雖說醫生當久了要學著有修養的接受這種辱罵，然而也偶爾會搞到心情不佳。所以我都請護士先問，並且告知我的情況；如果願意等到最後 (可能得等幾小時)，不能一直吵著要插隊先看，我才願意幫他加號。

        護士問了男士，他說願意等，所以我讓他去加號。這一天果然看到快六點半，最後一號終於輪到他進來。   

        前一篇文章說到，我最早踏入攝影是用Nikon，而它也是很多人接觸攝影的第一選擇。後來我開始幫同學拍婚禮，因為FM2要手動對焦太慢，而且我需要強大的閃燈，因此用了一段時間的Nikon F90x。直到今日來說它都是好相機，旗艦機F5、F100之後就是它了；唯一缺點是太重，一場婚禮拍下來三四個小時，脖子快斷掉。於是我開始尋覓輕巧而又功能兼備的相機。

        在我準備考專科醫師那年，在台北FNAC (那時還在環亞百貨樓下)展出Pentax系列相機，其中幾顆星鏡吸引了我的目光，特別是銀色鏡頭 (見下圖)。前文說到Pentax 相機是父親年輕時的選擇，而它的色調溫潤，拍人也非常耐看，所以心頭浮現了一股想轉換系統的念頭。我暗想，等我考過了專科，就想把它帶回家！

        Pentax的發展歷史悠久，而且跨及135相機與中片幅包括645、67等等相機。它的好處是鏡頭由上往下可以相容，所以日本許多風景攝影大師如竹內敏信都喜歡用Pentax相機來創作。但我選擇它的初衷卻是單純由於一股情感，以及鏡頭的小巧質感。一樣是135自動對焦相機，Pentax MZ-3的等級並不能與Nikon F90x相抗衡，頂多只能與F80一樣算是中級機。它的對焦連拍不夠快，鏡頭群也不如Nikon或Canon等廠牌有些諸如大三元等等著名的焦段，但是該有的全自動、半自動(光圈先決、快門先決)、純手動、曝光補償等等都有，性能不是問題。在拍婚禮時，我為它的輕巧感到驚艷。

        到了絨布寺招待所，已是夕陽西下，山頭泛著一股涼意，但大家還是從兵疲馬困中甦醒過來，紛紛卸下簡單的行李到招待所宿舍裡。這裡的宿舍其實很簡陋，乍看之下像是軍營，一間房裡四張床，沒有衛浴設備，只有一盞燈泡。用家徒四壁來形容並不為過。不過想這高山上如何能夠享受呢？這點在行前說明會就已經提過，這晚上不要想梳洗，因為水是這裡最重要的資源；況且洗澡洗頭若無法完全弄乾，會增加高原反應的風險。

往珠峰大本營

        稍作休息之後，大家到門口集合，準備搭馬車到珠峰大本營去。只見門口散著許多位馬車師傅，或坐或站，看起來閒得發慌，或許這一天到這裡來的遊客並不多。我們按分配依次坐上馬車，我同母親一部。

        兩年多前，一位約二十歲的少年由母親陪同來就診。這些年來他不時會失神或喃喃自語，也曾被家人目睹過兩次全身抽搐的現象。當他獨自在家裡或騎車、工作時造成數次傷害，以致於頭皮或手臂上留下不少傷痕。後來既丟了工作，也不敢出門。

        其他醫院的醫師診斷患者有癲癇。儘管已經使用三種抗癲癇藥物，每個星期卻仍然有超過兩次以上的發作，常常導致受傷，所以在別人的推薦下來到本院找我治療。

        從病史聽起來，癲癇確實是合理的診斷。做了腦波檢查證實腦部仍有異常放電現象，核磁共振攝影看起來腦部沒有長瘤或是其他血管異常，患者也沒有智能遲緩之類的問題或家族遺傳病史，推論應是屬於原因不明之癲癇。

        每個星期日上午，如果我沒去開會或外出拍照玩耍(現在還多了約會)，通常會回到醫院去唸書或寫文章。過去住在宿舍是這樣，現在搬到外頭住了，這習慣還是沒改；恐怕得等到婚後生活有了另外的重心才會重新適應。
        我通常在中午的時候離開醫院，而走時總會習慣繞到湖畔逛逛，因為這裡有位朋友，跟她聊天可以放鬆許多。

中尼公路

        終於到了前往珠峰大本營的日子。到西藏的行程裡，這裡是海拔最高的地方，如果說會發生高原反應，這裡是可以預期的。在青藏公路越過唐古拉山那段，忘了戴帽子而吹風導致頭痛的印象仍歷歷在心，此後一路上緊記戴帽的原則，也沒再發生過任何不適。

         聽到說早上要四點出發，團員們又是一陣哀嚎。只因為這天行程要直開到珠峰大本營附近的絨布寺去，中午前得通過哨站，事實上就是尼泊爾邊境；一旦晚了就會管制進入，那就去不成了。所以大家在三更半夜上車，帶著飯店準備的簡易早餐(一顆饅頭、一包鹹菜)出發。

        這天下午，風塵樸樸趕往日喀則西北部的札什倫布寺。日喀則是後藏第一大城，宗教信仰中心。但有別於拉薩近年已逐漸繁華，這裡的步調依舊顯得緩慢。你看不到街頭熱鬧的人群，大多的外來遊客，都是乘著交通工具如同我們這樣匆匆來回。 

        札什倫布寺是後藏最大的寺廟，依山而建氣勢恢弘。藏語叫『吉祥須彌山』，是黃教的始祖宗喀巴大師根敦珠巴 (後來被追封為第一世達賴喇嘛)於1447年所建；它也是黃教六大寺廟之一。自從第四世班禪喇嘛起，持續擴建本寺，極盛時期有三千多個房間，從第四世班禪起正式成為歷代班禪喇嘛的駐錫地，連尼泊爾或喀什米爾等地的僧人都會不遠千里而來。

        不過自從達賴喇嘛流亡海外，第十一世的班禪喇嘛(據說還是孩童)被長期請到北京(講難聽一點就是軟禁)後，這裡就失了主人。