兼善天下的心情故事

        Nikon相機在攝影發展史上，是耳熟能詳的廠牌，許多機型在各時代都具有指標性的意義。而我今日所要講的FM2，則是其中相當經典的一台。
 
        過去的Nikon 最讓人注目的莫過於F系列。以前高中同學就有一台父執輩留下的F2。F系列涵蓋了Nikon所有當代的頂尖功能，而且每隔一個十年 (例如說八零年代、九零年代)才出一台，每一台就是一次功能的大躍進。我在大學時期從同學手中接觸到的是F5，就是當時(1990-2000年代)最頂級的一台；無論連拍速度、防水、對焦測光等等功能都是上上之選，當然價格也居所有Nikon之冠。

        但是我回過頭來要聊的是手上這台入門的FM2。它是一台單眼反光相機 (SLR；為Single Len Reflex的縮寫)。Nikon自1982年起生產這台機型，目的是為了做一台較小、且可以涵蓋當時功能的機械相機。完全純機械的操作，手動調整光圈快門，只有中央重點測光模式。至於對焦雖然需要手動，用的是裂像對焦屏，採疊影對焦，這跟測距連動相機 (RF相機；ranger finder)的對焦方式有點類似，你看著畫面中的直線物體就可以對。除非近視度數太深，不然通常可以很快對焦。除了需要電池用於測光外，其他完全不秏電。

        此行慢慢的要進入後藏地區。車子也從本來的大巴士換成吉普車（當地講的吉普車，其實是4500-4700cc的越野休旅車)。出發前幾個月曾經在宿舍聽一位學長說，他前一年跟的旅行社在日喀則地區安排的是乘坐十餘人的中型巴士，這樣在後藏的土地上奔馳，搞的人仰馬翻；雖然路況不好是預期的，大家還是事後罵得要死；特別是上珠峰大本營路段，連司機都疑惑為何選這種車。

        李先生語重心長的說，他的旅行社在這段路都是安排吉普車，雖然總價格比起巴士要貴，但比較能夠適應險峻路況。這一點，我也是在接下來幾天才真正體驗到。
     
        你可以想像三團共六十餘人，分乘十八台吉普車的浩大場面嗎？在飯店要出發時就是這種奇景。從這天起進入江孜地區。

        所有的冰品裡，最會讓我動心的是霜淇淋。

        從小就喜歡吃冰。記得超市裡賣的棒棒冰、整桶的冰淇淋都曾經在學生時代佔領我的胃。無論是下課後吃晚餐前、或是假日打棒球後回家開冰箱，吃點冰永遠是幸福的事。

        對於枝仔冰，離家最近的溪湖糖廠(台糖)有在賣，儘管口感單純，就是那些牛奶、芋頭、花生、百香果、酸梅等，卻還比市面上大廠賣的那些雪糕或綜合冰品好吃。儘管糖廠離家有二十幾公里，但國小時卻可以為了沒冰了而在假日跟同學相約騎腳踏車去糖廠買二三十支冰回來屯著。

魚尾獅公園

        晚上去看夜景，魚尾獅公園是大家同意必去的景點。作為新加坡旅遊局標誌的魚尾獅首次亮相於1964年，這個矗立於浪尖的獅頭魚身像很快就變成了新加坡的象徵。所以後來新加坡又名獅城。  
      
        我拍了大獅子小獅子，那隻小獅子眼神在閃光燈下彷若在哭，我笑說「大概是不乖，被媽媽罵了」。在這裡可以看到遊輪穿梭，遠處還有去年才完工、全世界最高的摩天輪，搭到高點時可以看到馬來西亞。可惜這趟實在太趕，而且聽說要先預訂(一個車廂可以坐三四十人)，不然我還真希望搭看看。
 

        週二晚上已經知道周三候補的機位無望了，週四才回得了家已成定局。於是在週三上午開完會議之後，各國代表say goodbye，決定跟著大家去逛。

        大家，事實上指的是同樣來自台灣的六位女生。幾位女孩們早已在這兩天翻書、或請教在地人，想了好幾套劇本路線；對於我這沒特定目標的旅客來說，到哪都無妨，跟著一群女生去逛反倒是新奇的經驗。儘管相處短短兩天半並不能算熟，我還是告誡自己，要秉持同樣身為台灣同胞的精神，盡量幫她們踩煞車，不要買得太過癮。
       
        從台灣來時氣溫是十四度，然而新加坡中午是二十八度；雖然我並不怕熱，但這種天氣出門逛到晚上確實挺累人。所以在大家共識下，選擇先分散到各shopping mall吹冷氣。其實我沒什麼想買的，很想找個角落打盹，所幸後來找到一家大書店，才撐過了那幾小時。集合之後，我發現每位小姐都有新的收穫；只有我依舊背著那只相機袋。關於這一點(身處任何環境都能買到想要的東西)，女性還是佔有先天優勢啊！

 
        寒流走的那天下午，我像平常一般走過兩棟大樓之間的長廊。看到窗外終於出現陽光，心頭浮現了慧的影子。

         車子沿著尼洋河岸向西行，駛入林芝地區的工布江達縣境內，到上游的巴河附近，這裡就是這天的目的地『巴松措』。巴松措在藏語又別稱『措高湖』，意思就是「綠色的湖水」。

        前頭講到林芝地區是整個西藏雨水最豐、林相最優美的地區。巴松措位於林芝地區山中，是藏東最大的淡水堰塞湖，湖面平均海拔四千多公尺，長約十二公里、寬約三公里，最深處約六十餘公尺。湖岸形狀如一彎新月，四面環山，氣候溫和，故有人把巴松措比喻為「西藏的九寨溝」。
 
        從高處山頭望下看整個巴松措，並不容易看清整個湖面，然綠樹如茵，微風吹來十分舒暢。如果沒有專人引導，穿過那段尚在修路的泥地，不太容易知道會有如此一座湖泊隱在山中。

        現在健保由於財務緊縮，對於某些高價藥物限制很嚴。在臨床醫師的角度來說，用「對患者最理想的藥」是最大的考量；曾幾何時在健保條文的諸多限制下，醫師的用藥方針也常常被動的牽著走。一下子限某些藥只能在病情嚴重到一定程度才能使用、太輕了不能用；或是其他藥都試過了卻無效、最後才能用；或是最多只能用幾天等等。然而對患者來說，這並不是一件好事。

        我一向不喜歡勸說病人使用自費的。因為違背我的個性，而且萬一不小心會落人口實、被誤以為是圖利藥廠、、、那就倒楣透了。不過常常看到一些患者，如果用某些藥「理論上、經驗上」應該會有些幫助，但「實際上、現實上」卻又不符合健保使用規範，那這時就為難了、、、或許得衡量情況，建議家屬或患者要不要自費試試看其他藥了。難怪科裡某位大老曾感嘆道：「現在當醫生，除了要仁心仁術，還得要算數。」

        以腦中風來說，是神經科最常見的疾病之一，也是造成國內社會家庭嚴重負擔的慢性病代表。話說曾經遇過一位老者因再次中風而入院。這已經是他第四次中風了，行動能力一次比一次差，雖然他過去都有在吃阿斯匹靈(Aspirin)，但依經驗來說，應該是對阿斯匹靈已經反應不佳了。 

        他的兒子穿得西裝筆挺的，經濟狀況看起來應該不錯。我跟他解釋老先生病情後，他很豪爽的說：「盡量治療我爸爸！有什麼好藥都用上來吧！要自費也沒關係。錢不是問題！」

        第二天，從早到晚的會議。幾位外國學者、一堆幻燈片、一次又一次的各國分組討論。飯店裡的會議室通常冷氣開很強，不管在台灣或國外都一樣。依我的經驗，連續上了幾小時就會不由自主開始打瞌睡；如果再加上肚子餓，那就真是「飢寒交迫」了。

        這兩天的中午餐點都用香格里拉飯店裡的自助餐，菜色差異不大。而第二晚的晚宴是選在Raffles Hotel舉行，主辦單位請各位「盛裝出席」。我不就帶那一套西裝嘛！就穿出來亮相了。

           十二月初，我臨時被通知月中(12/15 - 12/17)要去新加坡參加一個國際新藥研討會。這類會議有時是可去可不去，但是這種臨床大規模實驗，有時不去聽主持人說明，還真不知道該如何篩選患者。特別是主任說「你自己考慮看看，如果不想去就算了」！雖然這是一句客氣的討論，然而有了兩年前的經驗，我還是乖乖的趕快找人幫忙而設法前去參加。
        這次開會通知很倉促，該停的門診都來不及停。如果我們是有計畫去休假，一般都在三個月前就得決定停診；像偶發事件這類的有時無法預期，就得請人代診了。

        兩年前另一個抗癲癇藥物試驗我是擔任協同主持人，和主任去了一趟馬來西亞，數天下來也是開會開到人仰馬翻；最糗的是我收了一年多居然收不到任何一位合適患者：不是不符合篩選要件，就是患者嫌麻煩(前幾個月必須密集回診追蹤，儘管有補助車馬費，民眾還是意願不高)。誠然新藥的臨床試驗觀察有助於未來造福更多患者，台灣自然也不能在這種試驗中缺席；但以臺灣人怕麻煩的民情，要找到合適患者接受測試確實不易。
        這次台灣共有六家醫院受邀參與試驗會議，而我們醫院只有我孤身前往，大部分人我都不認識。講到新加坡，唯一一次去是國中畢業時(民國七十七年)跟父母親去東南亞四國旅遊。當時記得馬來西亞有黑風洞、泰國有芭達雅海邊玩拖曳傘和水上摩托車可以玩，但對香港及新加坡則毫無印象；我當時還對母親說，香港和新加坡不是都號稱「購物天堂」嗎？怎麼我都不知道要逛什麼？
        隔了二十年，對新加坡的認知來自於多年來財經雜誌「治安好」、「政府效率高」、「對於成為亞洲金融中心企圖強烈」等印象。行前幾天也正好看到三立電視台介紹東協各國之現狀，講到新加坡政府的競爭力，算是行前複習吧！雖然我一向較喜愛去自然風景較美的地方，而且開會很密集，這裡又只跟台北市一般大，應該沒啥好拍的；但主任一句「新加坡這時充滿耶誕氣氛，街道應該很美，可以去拍拍照。」所以我最後還是揹了單眼相機上路。
圖：香格里拉飯店  我住的房間 
     Pentax * istDs + 18-55mm攝