前言：
這是前些日子海茵轉寄給我的文章。
我作了小小潤飾，但仍保持原來的涵意。
同一件事發生在不同的國家，會有迥然不同的社會現象發生。
這是前些日子海茵轉寄給我的文章。
我作了小小潤飾，但仍保持原來的涵意。
同一件事發生在不同的國家，會有迥然不同的社會現象發生。
- 6月 24 週日 200723:02
不同國家的文化
- 6月 21 週四 200702:20
[總論] 2006年 西藏跟團旅遊行程，個人經驗分析
前言：
自從在醫院內舉辦了西藏風景攝影展後，有許多同事問我關於市面上西藏旅遊的諸多行程差異性，
其實要詳細解說箇中差異真的挺複雜的。
我試著用我的觀點去分析，請各位再將就著去對照各家旅行社的行程看看。
看不懂的地方再問。
- 6月 14 週四 200702:13
杏林漫談：挖大便
挖大便是當實習醫師時司空見慣的工作。但挖大便也得看時機。如果時光還能重來，我想我不會再犯這種錯誤的。
在實習的時候，我曾照顧一位中風臥床的老先生。而照顧她的是位滿臉皺紋、可愛卻重聽的老太太。每次我總得拉高嗓門跟她說話，而她也會很大聲的呼應我。你可以想像那種場景，像在吵架一般。
有天上午十點多我和主治醫師去查房。那時伯伯在打嗝且呻吟。主治醫師壓了壓伯伯肚子，問婆婆說伯伯這三天解大便沒有？婆婆說好幾天沒解了。其實這個月裡我已經不是第一次幫伯伯挖大便了，在軟便藥的幫忙下腸子都有在蠕動，然而近肛門口的糞石特別硬，總得靠我『臨門一挖』才能讓腸子裏剩餘的大便解得順暢。主治醫師當下吩咐我，查房完後再去幫伯伯挖大便。
當我查完房已經是中午了。帶了口罩和護目鏡、兩層手套，全副武裝要去幫伯伯挖大便，一進門卻看到原先隔壁床已經住進來一位新病患，而且和他的太太正一邊吃飯邊看電視，尤其他啃著一隻大雞腿，看來十分美味。這下我尷尬了、、、雖然伯伯的大便一向不會臭（只是很硬罷了），但在隔壁床吃飯時挖、、、、總是不太禮貌。不過偏偏十二點半實習醫師有座談會，我又不能遲到；而下午又有其他任務，這一拖可能就到傍晚去了
後來我想，時間寶貴，低調點趕快做完吧。所以我沒像平常會一進門就先打招呼說明來意，而是不動聲色把伯伯那床的布廉拉上，低聲叫婆婆把伯伯翻身背向我。婆婆似乎有些困惑，好像不清楚我來幹嘛的。我只好低聲在她耳邊尷尬的說：「嗯~~伯伯肚子不舒服，我來幫他看看。」 然後比手畫腳的請婆婆把伯伯褲子脫下來（總之我希望越低調越好、、、、、速戰速決，希望不要讓隔壁床知道我在作什麼啦）。
結果這位率直的婆婆恍然大悟後，露出非常和藹可親的笑容，用力點了點頭表示了解我的意思，接著湊到老伯伯耳邊大聲說：「老伴啊，醫生來幫你挖大便囉！妳有好多~~好多~~的大便喔、、、、挖出來後就會比較舒服啦！、、、、、」
- 6月 07 週四 200701:09
[公告] 『青藏采風』攝影展將提前結束
我這樣說有些無奈，也對許多朋友們感到不好意思。但是我還是下了這個決定。
這是我第一次辦攝影展覽。起初是因為捱不過一干同事的起鬨，加上抱持著「美景大家欣賞」的心態，所以自掏腰包花錢請信任的師父作手工放相與裱框（在此特別跟大家說明，製作這批作品時並沒有接受來自週遭朋友同事或廠商、院方的資金補助，全部是自己花錢的）；承蒙院方慨然出借場地，讓我能夠稍稍減少一筆場地費。
這些年來攝影（或繪畫、押花等等藝術作品）也看過不少。每一種題材也許不見得能觸動每個人的心弦，但既然會拿出來展，相信大家可以體會作者想與每個人分享的感動、及對作品的珍愛之情。我在這些日子裡得到了很多來自同事們的回饋與建議。有去看過我這次展覽的院內同仁們應該都知道，無論你是否曾在等車時被青藏美景所吸引到而曾經緩下腳步欣賞，相信你不會否認，這批相片的放相與裝框品質是極佳的。這筆錢雖然貴，卻讓我花得很有價值。我也很感謝那兩位師父的專業付出，才能讓我擁有這樣品質的作品可以展出。
- 6月 05 週二 200702:36
美麗人生
第一次見到小葳，是在剛當住院醫師時，當時對她的病『多發性硬化症(Multiple Sclerosis；MS)』仍十分陌生。她下肢無法行走，無法自行排尿，但很健談。這是我對她的第一印象。
在照顧她那個月，我對她有了更深的了解。她對醫院環境似乎相當熟悉，一點都看不出恐懼的心情。本來她讀高二，因為發病頻繁，以致連續兩年都中途休學，無法繼續學業。她曾自嘲說：「高中都快唸成五專了」。言下雖難掩遺憾之情，但卻不因此感到沮喪。由於年齡較無隔閡，我和她特別有話聊。她滔滔不絕告訴我，這些年生病的經過，有一次還因呼吸衰竭插管急救，差點連命都沒了、、、。說到驚險處，還配上誇張的表情；她父親坐在一旁，只是靜靜的瞧著她，眼中關愛無限。如此生動的故事中，不知包含多少辛酸，真是難為她了。
多發性硬化症是一種中樞神經系統的廣泛性發炎反應。病患可能會有視力模糊、肢體無力、走路不穩、感覺異常、大小便無法控制等症狀，嚴重者甚至可能危及生命。這個病可能與自體免疫功能失調或者病毒感染有關。它的特色就是一輩子會反覆發生，目前只能用藥控制，無法根除。所有的症狀小葳都經歷過，她似乎也了解她的宿命，從不怨天尤人。她常問我關於這個病的知識，甚至要求我提供資料給她，使得我也必須加緊用功，以免被她考倒了；偶爾她會抱怨說，臉越來越圓了，類固醇是否可以減量？但對於我們決定的醫囑，她從來不違背。每天都看她勤快地在病房練習走路，而她父親也總是亦步亦趨跟在她身旁。看在醫護人員眼裡，既心疼於她的遭遇，又感動於她的堅強。這麼模範的病人，上天一定會眷顧她的。
- 6月 01 週五 200700:52
優良寄養家庭
無可奈何花落去、似曾相識燕歸來。
這故事要從幾年前說起。
2004年四月我和母親去日本旅遊賞櫻五天。回到家中的時候，發現騎樓上的電話箱上出現了兩隻燕子。這可是我們家初次有貴客造訪喔！
約莫一周，這家人就遷走了。父親接著把鳥巢移除。想不到六月我去韓國開會四天回來，發現又來了另外一對燕子。行為模式和上次都一樣，從燕子爸咬來樹枝築巢、燕子媽孵蛋、到小燕子長成全家離開，據母親描述大概就是一個月左右。
兩週前回家去，母親很高興的告訴我，這幾天又有一對燕子來了。這已經是連著兩年來的第三對了。這次我膽子大了些。由於小燕子孵出後白天燕爸燕媽都會出去覓食，只在傍晚回來，我趁著上午帶著梯子去瞧瞧小燕子究竟長什麼模樣，替這群嬌客做些紀錄。 才沒幾天，燕子爸爸很快的築好巢，燕子媽媽開始在裡頭孵蛋。我們不敢去打擾她們，只有每天固定往上瞧。約兩週後陸續有幾個蛋殼被燕子媽推出巢掉下來，大概可以知道這批有幾隻小燕子；而再過幾天就可以聽見唧唧喳喳的聲音了。
- 5月 25 週五 200702:06
[公告] 林口長庚『青藏采風』攝影展
我的初次展覽終於開展了！
記得國中生病以後、高中在外求學以來，和家人一道出遊的機會就屈指可數。現在在北部服務，一年回家次數更很少超過五次，有時實在很懷念與家人一同旅遊的時光。
在去年（2006年），父母想跟團去青海西藏一遊；這條路線是弟弟前年去過的，他大力推薦這家旅行社安排的路線與品質；而鮮少拍照的他（和我完全不同），居然也拍了很多美麗的照片回來。瞧他得意洋洋的，說自己有天份、、、。那我不去拍拍怎麼行﹖
思索再三後我決定跟去了，畢竟這是事隔多年後與父母的再次遠行。雖然停診很麻煩、許多事要交代別人代辦、、。但是，難得配合父母的旅遊計畫，再者我也可以『以拍攝美景為前提』的心態，盡情遍覽名山大川。
一路上誠然辛苦，拍得確實在過癮。我帶了三台相機去，只是回來後到現在還無法把所有照片整理完。不過初次嘗試把此行作品作成今年月曆倒是供不應求，這是第一個實質上的收穫（也是損失、、、破財）。
回來後，同事們一直煽動我開攝影展；我也知道辦個展覽可以讓大家共享美景，問題是要錢啊！我已經花了一大把了、、、。最後，在幾個月前，終於決定心一橫，把那些較有代表性、送手工放相的照片都送去裱框。這樣雖然心中一痛（又花了五萬多、、、），乾脆多展幾個地方。除了醫院各院區巡迴展出外，因這趟旅遊而建立交情的旅行社老闆李先生，我也跟他說要去他那裡展；甚至最後還要拿回母校北斗國中去展（去年同行有好幾位是父母的同事）。反正錢都花了，多些人看比較夠本。
醫院其實沒有非常正式的展覽環境，我記得新光與榮總好像都有條長廊，似乎都比這裡好些。但聊勝於無吧！與社福人員討論，在乘車處那裡，比較多人可以瞧見。我也希望大家在等車的同時，能夠靜下心來瞧瞧山光水色與名寺。
雖然一開始佈置上不盡理想（我一直開始真的是覺得很不滿意。很多小細節弄不好，我的相片擺那裡真是有損我的面子），但我想社福人員也是經驗不足吧！隨著開展以來數日的補強，慢慢的比較像樣了。雖然沒有在醫院的內部網站看到有人討論（似乎沒引起太多正面迴響或稱讚，有點小失望、、、搞不好連學弟妹們都還沒去看完），但陸續有他科的同仁來告訴我，他們去看過照片了。換個方向想，知道有些人看了願意來告訴我心得，也是不錯的。攝影是我的第二專長，又不是本行、、、。
然而週一下午看診，一位婆婆在離去時忽然跟我說：「醫師啊！原來你有在照相喔！我和我女兒在等車時有看到你拍的相片喔、、、。」錯愕之餘卻覺得有點高興 — 總是會有等車的人看到的，只是她們沒有告訴我罷了。
這次選了十八幅寬幅作品，加上兩幅中型相機拍的正方形作品共二十張。希望這是一個不錯的經驗，能像社福人員所說的：「提高院內人文素養、、、。」
當我第一次扛著一大堆相框回宿舍時，迫不及待先拿兩張給充滿狐疑望著我的舍監老師欣賞。老師看完後眼睛為之一亮，只是脫口而出說：「你當時怎麼沒有想要放大張一點啊！應該會更漂亮的！」 我嘆口氣說：「我也很想要放更大張一點的呀！問題是要錢啊！」
如果下回有人要贊助的，我也想多洗幾張來展個過癮的。
看來今年若決定跟父母再去新疆，回來後又免不了會大大的破財一番。
本次青藏采風攝影展的資料
拍攝日期:2006.8.10 – 2006.8.26
拍攝相機：
哈蘇 Xpan 寬幅相機
Rolleiflex FW 中型相機
行程路線:
西寧 → 青海 格爾木 → 西藏 拉薩 → 藏北（當雄）→ 藏西（林芝）→ 後藏（江孜、日喀則、珠峰大本營） → 後藏（昌都、澤當）
展出地點：
林口總院乘車處 (5/11-5/31共三週)→ 桃園分院(6/4-6/15共兩週)→ 醫護社區(兩週)→養生文化村(7/9-7/22共兩週)→ 護理之家(7/25-8/10共兩週)
感謝：
發現者旅行社 李茂榮經理 協助帶團與拍攝
達蓋爾攝影工作室 陳豐毅先生 協助手工放相
加菲貓 協助裱框
- 5月 12 週六 200701:46
認真的淑麗
淑麗是一位我所熟悉的記者朋友。
在初認識她時，她還有兼跑新聞、兼職假日夜間十點、十二點的新聞，
而不只是像現在專職當氣象主播而已。
淑麗的認真與爽朗一直讓我印象深刻。
- 5月 05 週六 200723:03
他們為什麼不出院
第一次照顧曹先生，是在一年多前的農曆年前。他是位結核菌性腦膜炎患者，由於肺部嚴重感染，併發肺葉塌陷及肋膜積水，情況非常不樂觀。在加護病房待了幾個月後，病情有了改善，只是支氣管常有痙攣發生。由於他的痰與唾液很多，需要不斷抽痰、拍痰。後來建議家屬開氣管造口，才稍有改善。一年多來病人一直沒有醒過來，家屬也由最初親自照顧改為請外籍看護。
我為什麼要提他呢？因為他在住院病患中算是元老級的（已經超過一年半了），許多住院醫師都知道他；我也曾整理過他厚重的病歷、作成報告以應付健保局的申覆與醫院的內部審核。憑良心說，他現在的狀況比我剛照顧他時好得太多了！但他就是出不了院。醫院裡負責轉介的工作人員已經做了許多努力，他兒子堅持不出院，完全聽不進去轉介人員的建議，大家都沒輒。
國外旅遊 (11)